毫无症状的人为什么有超强传染力?权威医学专

2020-02-11 00:39 焦点

  近日来,关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情,不断有大量信息纷至沓来。我们围绕公众关心的疫情科普焦点问题,特地邀请华大基因CEO、《生命密码》作者尹烨老师,为大家做专业科学地合理疏导。关注疫情、打好疫战,面对疫情。正确掌握保命必修课。

  口罩告急情况下,许多朋友想到:可不可以把N95口罩喷洒酒精消毒后继续使用?

  很多人问我,口罩要不要带呼吸阀?其实有呼吸阀的口罩主要是为了防雾霾,它是单向的。戴有呼吸阀的口罩时,被过滤掉的外界物质进不来,但你呼出的气能够排到外界,所以并不适用于疫情防护。

  其实,不带呼吸阀的N95口罩最适用于一线高危接触者,在一般情况下,我们戴医用外科口罩就可以了。记住必须是三层的外科口罩,不是一般的医用口罩,还有人只戴一层无纺布,根本就没用。

  在目前口罩紧缺的情况下,大家不要浪费,因为口罩不是时时都要带的。在周围没有人的地方或者家中,是没有必要戴口罩的。我们可以把口罩对折、再对折保存。

  废弃时,我们最好做简易消毒的处理,这主要是为了避免被其他人捡去进行二次售卖,而不是为了继续使用。N95口罩中本身有过滤性的材料,自行处理并不能达到消毒的最佳效果,不当的处理方式更有可能破坏N95口罩的防护作用。

  一般认为有颜色的朝外,白色的是朝里面的。正确的佩戴方法是找到有金属条的一端朝上,把金属条在鼻梁上按一下,然后护住自己的鼻部,做好正确的佩戴。

  我坚决反对这种戴法。两层口罩会造成口罩跟皮肤接触的缝隙变形了,反而会增加危险。多篇文章已经证明了普通的外科口罩和N95之间的防护效率几乎一致,关键的要素是同时要洗手,跟戴几层口罩没有任何关系,两层口罩因为彼此不贴合,所以会引起更大的问题。

  相信大家也看到了,官方报道中已经出现大量的没有自觉症状、但却可以传染别人的病例,所以无论你的所在地有无确诊病例,都必须戴好口罩,配合做好群防群控工作。

  目前来看不能,但是确实在治疗过程中有人尝试用达菲,具体效果还要再等待。在没出官方指南的情况下,我们都不能完全确定达菲的治疗效果,而且大家千万不能没事儿去吃这种抗病毒的药物。

  有人劝我照着某个方子熬中药汤,对于这个问题,我是这么理解的。在鉴别一个药方时,我们一定要看这个中医院是什么水平,是国家水平、地方水平还是私人水平?

  另外,开出方子的地区是不是疫区?中医的核心是望、闻、问、切,没有接触过患者的医生根据经验来判断这张药方能治疗新冠肺炎,我认为这是不负责任的。不要把某张药方的疗效说得太过绝对,你可以说它对治疗流感有效,但不能说它能治疗现在的新冠肺炎。中间的这个度,还需要大家去把握和甄别。

  不能,网上AG正规真人因为自然接触也有可能感染。但是最起码最近这几次疫情,都跟野生动物有关,我们没有必要为今天交通高度发达的社会埋下这样一个定时炸弹。不吃野生动物是降低了概率,而非“阻断”。

  如果周围没有人,跑步包括爬山,不戴口罩的风险是很小的。推荐现在慢跑时戴一个普通医用外科口罩,在天气寒冷的情况下对跑者的呼吸道粘膜也起保护作用。最关键的是,千万不要因为跑步出汗而着凉。

  首先,SARS从来没有过疫苗。根据卫健委发布的信息,新冠肺炎的痊愈者依然不排除还有被再次感染的风险。所以其实在我看来,我们对冠状病毒的认知还不够,即使大家打过疫苗,也不一定现在就防得住。

  我们首先要区分何种条件下是一定要去就医的。其实就算没有新冠肺炎,冬春之交本身就是一个感冒发烧、呼吸道疾病高发的时节,在这种情况下,我认为确实没有必要有点病就跑医院,尤其是一到医院就要求打吊瓶。

  有一个朋友说孩子马上过6岁的生日,该打疫苗了,可是现在不确定是否应该推迟打疫苗的时间。

  首先要先区别一下打的是什么疫苗,在3岁以前,能够引起人类大量的致残、致死的疫苗其实都打完了。比如白百破、白喉、百日咳、破伤风,再比如说麻腮风、麻疹、腮腺炎、风疹、包括乙肝疫苗。

  6岁时要去打什么疫苗?如果不是计划免疫的,不急于这时。因为在此时接种有两个问题,第一个问题是虽然现在社区防疫站也能打疫苗,但打完之后孩子有可能会引起低烧,将被归为需要去观察和隔离的人群;第二个问题是我一再强调的,大家现在能减少外出,就应该减少外出。

  相信很多人出现头疼脑热的症状后,都急于确认自己是否感染新冠肺炎,但其实自我诊断是很困难的。

  如果你曾出入疫区,首先要积极主动自我隔离,这是一种正常的公共卫生行为。如果你没有出现病症,可以居家隔离,自己呆在家中的一个房间,戴好口罩,等待14天。没有居家隔离条件的,就找一个通风良好的酒店房间,平时做好自我防护。

  这段时间,你可能也发现了,新冠肺炎的症状一直在变。最开始说,可能有干咳,可能发热但温度不会很高,最近又加了一些消化道症状等等,所以我们很难给出一个标准参考答案。所以整体来讲,我们还是要从接触的角度和保护的角度来处理。如果你只是轻症,自己在家里面好好休息几天,可能就自愈了。

  不会有一种病毒对所有的人都能感染成重症,或者都是一个水平。有一个感染重症的,可能有十个感染轻症的,还有可能二三十个感染之后是毫无反应的。

  为什么有的人一检测是呈现阳性,说明他可能感染这个病毒了,但他个人完全不发病,但又可以把这个病毒传给别人?就像这个病毒在蝙蝠身上有,蝙蝠怎么不生病呢?

  因为蝙蝠自己的免疫系统、肠道菌群,包括它的体温,就决定了它是可以成为“万毒之王”,却还百毒不侵。艾滋病在猴子上叫SIV,在人的身上叫HIV,在猴子上并不发病,到人上就发病。病毒的“超级携带者”很多情况下就是如此,自己没什么症状,但是传染力特别强,病毒把这个携带者当成了一个中继站,在人体内大量复制,这种情况是有的。这属于我们生物学上的群体性的个体性的差异,是很正常的现象。

  我相信冠状病毒在历史上已经存在几亿年或者更久。到今天为止,在SARS没来之前,人类认为冠状病毒4种,而且对人类而言都是轻型的;直到SARS开始,加上SARS、MERS,变成6种;到这一次这次新冠状病毒,其实是7种冠状病毒——3种重的,4种轻的。

  17年了,冠状病毒就没有离开过人类。这17年,不能因为SARS没有了,大家就中断对冠状病毒的研究,直到今天再动工,不管是治疗还是做疫苗,其实都是远水解不了近渴。如果一两个月后,疫情控制住了,某些药和疫苗已经做了一半了,要怎么样?应该持续研究,做好相关储备,而不要像这次一样,感觉又打了一场无准备的仗。对于我们华大而言,当前最重要的研究方向是如何快速诊断,哪些是病毒感染,哪些是普通的感冒发烧。

  至于新型冠状病毒有没有可能继续的进化、继续的变异,变成另外一种新型的病毒?这是一个永远存在的问题。人类只是万千物种当中的一种,这些病毒,不管是冠状病毒还是其他的病毒,埃博拉病毒、流感病毒,包括艾滋病病毒,一定会跟人类长期共存。因为我们人类,从细胞的角度来看,只有10%是人类的细胞,另外90%都是微生物。

  华大基因CEO。基因组学研究员,第三届中国人类遗传资源管理专家组成员,中国计量测试学会生物计量专业委员会委员,深圳市标准化协会第七届理事会会长。

  他是“非典”科研攻关主要参与者之一,组建面向罕见病群体的机构“同病相联”,和团队一起成立救助遗传病的“华基金”“光基金”,带领团队发起多项罕见病救助计划,并主导“科技援藏暨超低温冰箱运送活动”。关注全球遗传疾病,致力于推动基因科技普惠人人。

  他是媒体圈、财经圈、科研圈最受欢迎的生物界“名嘴”,也是传播生命科学的科普工作者。“天方烨谈”基因电台和“尹哥聊基因”公众号的主创,受邀出席WIRED、TEDx、一席、中国企业家论坛等媒体活动,为讲述大众“听得懂的生命科学”。

  杨焕明、吴军、冯仑、梁冬作序,陈黎芳、胡晓明、田源、汪诘、尹传红联袂倾情推荐。科普圈、媒体圈、财经圈、科研圈颇受欢迎的生物界“名嘴”尹烨带你走进不一样的生命科学世界,刷新你对生命、健康、自然及宇宙万物的认知。

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